Stillen und eine Erkältung der Mutter: Kann man auch weiter stillen, wenn man krank ist?

Stillen und eine Erkältung der Mutter: Kann man auch weiter stillen, wenn man krank ist?

Das ist genau die Art von Morgen, vor der man sich fürchtet. Man wacht auf mit brennendem Hals, verstopfter Nase, schwerem Kopf – und das Baby verlangt nach der Brust, als wäre nichts gewesen. Sofort stellt sich die Frage: Kann ich weiter stillen? Werde ich meine Erkältung auf das Baby übertragen? Sind die Medikamente, die ich einnehmen werde, damit vereinbar?

Die kurze Antwort lautet: Ja, du stillst weiter. Und das nicht nur, weil es möglich ist, sondern weil es genau das ist, was dein Baby gerade braucht. Wir erklären dir, warum das so ist und vor allem, wie du körperlich damit zurechtkommst, wenn du stillst und durch die Krankheit erschöpft bist.

Die erste Frage: Werde ich mein Baby beim Stillen anstecken?

Das ist die größte Sorge, und sie ist verständlich. Aber die Antwort lautet: Nein, du steckst dein Baby nicht über deine Milch an. Atemwegsviren wie das Rhinovirus, das Grippevirus oder saisonale Coronaviren gehen nicht in die Muttermilch über. Die Übertragung erfolgt über die Luft und durch direkten Kontakt, nicht beim Stillen.

Und es kommt noch besser: Wenn du erkältet bist, bildet dein Immunsystem spezifische Antikörper gegen das Virus, mit dem du dich angesteckt hast. Diese Antikörper gehen innerhalb weniger Stunden in deine Muttermilch über – manchmal sogar noch bevor du die ersten Symptome spürst. Durch das Stillen gibst du deinem Baby einen maßgeschneiderten Immunschutz weiter, der in Echtzeit gegen genau das Virus gebildet wird, dem ihr beide ausgesetzt seid.

Mit anderen Worten: Wenn du das Stillen unterbrichst, wenn du krank bist, würdest du deinem Baby genau dann seine besten Abwehrkräfte vorenthalten, wenn es sie am dringendsten braucht. Das ist genau das Gegenteil von dem, was du tun solltest.

Einige grundlegende Vorsichtsmaßnahmen während der Krankheit

Auch wenn die Milch selbst das Baby nicht ansteckt, kann eine Ansteckung dennoch auf anderen Wegen während des Stillens und der Pflege erfolgen. Ein paar einfache Maßnahmen reichen aus, um das Risiko zu verringern.

Wasche dir vor jedem Stillen und bevor du dein Baby berührst gründlich die Hände – das ist die wirksamste Maßnahme, um die Übertragung durch Kontakt einzudämmen.

Vermeide es, das Baby auf das Gesicht zu küssen, wenn du starke Symptome hast; Küsse auf den Kopf oder den Bauch sind weiterhin möglich.

Wenn du während des Stillens niest oder hustest, wende den Kopf ab und bedecke deinen Mund mit dem Ellbogen – nicht mit der Hand, mit der du das Baby hältst.

Das Tragen einer Maske während des Stillens kann in Betracht gezogen werden, wenn du starke Symptome hast und den Schutz maximieren möchtest, aber es ist nicht zwingend erforderlich, da die Antikörper in deiner Milch dies mehr als ausgleichen.

Medikamente, die mit dem Stillen vereinbar sind

Genau hier wird es oft kompliziert. Du möchtest dich behandeln lassen, brauchst Medikamente, um durchzuhalten, weißt aber nicht, was mit dem Stillen vereinbar ist. Hier erfährst du, was du bedenkenlos einnehmen kannst und was du vermeiden solltest.

Was ist mit dem Stillen vereinbar?

Paracetamol (Doliprane, Efferalgan, Dafalgan) ist das Mittel der ersten Wahl für stillende Mütter. Es ist in jeder Dosierung und für jedes Alter des Babys mit dem Stillen vereinbar. Es ist dein bester Verbündeter gegen Fieber, Schmerzen und Halsschmerzen.

Ibuprofen (Advil, Nurofen) ist in Standarddosierungen ebenfalls mit dem Stillen vereinbar. Es geht nur in sehr geringen Mengen in die Muttermilch über und wird in den meisten medizinischen Empfehlungen als sicher eingestuft. Es ist besonders wirksam bei entzündlichen Erkrankungen wie Mandelentzündungen oder Nasennebenhöhlenentzündungen.

Kochsalzlösung für die Nase ist absolut verträglich und sogar empfehlenswert. Putze dir die Nase mit Kochsalzlösung, um die Nasenwege ohne Medikamente zu befreien.

Nasensprays auf Meerwasserbasis (Physiomer, Sterimar) sind vollkommen verträglich und sehr wirksam, um die Nase ohne Risiken zu befreien.

Halsbonbons auf Basis natürlicher Inhaltsstoffe (Honig, Propolis, Süßholz) sind in der Regel unbedenklich – überprüfen Sie die Zusammensetzung und vermeiden Sie solche, die ätherische Öle enthalten, da einige davon während der Stillzeit kontraindiziert sind.

Was man vermeiden oder überprüfen sollte

Orale Nasensprays (Pseudoephedrin, Phenylephrin) werden während der Stillzeit generell nicht empfohlen. Sie gehen in die Muttermilch über und können neben möglichen Auswirkungen auf das Baby auch die Milchproduktion verringern. Vermeide Medikamente wie Rhinadvil, Dolirhume oder Actifed, die diese Wirkstoffe enthalten.

Antihistaminika der ersten Generation (Diphenhydramin, Chlorphenamin), die in bestimmten Medikamenten gegen Erkältungen und Allergien enthalten sind, können bei Babys Schläfrigkeit und Reizbarkeit hervorrufen; daher sollten sie vermieden oder nur nach ärztlicher Beratung angewendet werden.

Lokale abschwellende Nasensprays (Oxymetazolin, Xylometazolin) wie Rhinofluimucil oder Pivalone sollten mit Vorsicht und idealerweise nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden, da einige davon in geringen Mengen in die Muttermilch übergehen.

Antibiotika erfordern immer eine ärztliche Beratung, aber du solltest wissen, dass die überwiegende Mehrheit der gängigen Antibiotika (Amoxicillin, Azithromycin, Cephalosporine) mit dem Stillen vereinbar ist. Verzichte nicht auf eine notwendige Behandlung aus Angst vor Unverträglichkeiten – sprich mit deinem Arzt darüber.

Die goldene Regel: Erst prüfen, dann nehmen

Wenn du Zweifel bezüglich eines Medikaments hast, gibt es in Frankreich zwei maßgebliche Anlaufstellen. Das Referenzzentrum für teratogene Wirkstoffe (CRAT) crat.fr bietet zuverlässige Informationen zur Verträglichkeit von Medikamenten während der Stillzeit. Du kannst dich auch direkt an einen Apotheker wenden, der dies innerhalb weniger Minuten für dich überprüfen kann.

Führe niemals eine Selbstmedikation durch, ohne dich vorher zu informieren, aber verzichte auch nicht aus Angst vor Wechselwirkungen auf eine Behandlung – die überwiegende Mehrheit der gängigen Medikamente ist mit dem Stillen vereinbar.

Wie man körperlich durchhält, wenn man stillt und krank ist

Da wird es dann wirklich schwierig. Mit einem Baby krank zu sein, ist so anstrengend, wie es nur Mütter wirklich nachvollziehen können. Du kannst nicht im Bett bleiben – das Baby braucht dich. Du kannst nicht einfach aufhören, dich um alles zu kümmern. Und Stillen erfordert zusätzlich Energie, die du vielleicht gar nicht hast.

So schaffst du es, diese Zeit zu überstehen, ohne dich davon überwältigen zu lassen.

Feuchtigkeit spenden, Feuchtigkeit spenden, Feuchtigkeit spenden

Das hat oberste Priorität, wenn du krank bist und stillst. Durch Schnupfen und Fieber verlierst du viel Flüssigkeit. Das Stillen verbraucht zudem viel Flüssigkeit. Die Kombination aus beidem kann schnell zu einer Dehydrierung führen, und eine Dehydrierung verringert die Milchproduktion.

Trink mindestens zwei bis drei Liter pro Tag: Wasser, heiße Kräutertees, Brühen, Zitronenwasser mit Honig. Stell an jedem Ort im Haus, an dem du stillst, eine Wasserflasche bereit und trink bei jedem Stillen systematisch etwas.

Iss, auch wenn du keinen Hunger hast

Eine Krankheit führt oft zu Appetitlosigkeit, doch dein Körper braucht Energie, um Milch zu produzieren und gleichzeitig die Infektion zu bekämpfen. Greife vor allem zu Lebensmitteln, die leicht zu essen und gut verdaulich sind: warme Suppen, reichhaltige Brühen, Joghurt, püriertes Obst, Haferflocken. Wenn du wirklich nichts essen kannst, trink reichhaltige Brühen, die dir Mineralstoffe und Kalorien liefern.

Schlafen, wenn das Baby schläft

Der klassische Ratschlag, den niemand befolgt – und doch gilt er umso mehr, wenn man krank ist. Wenn das Baby schläft, schläfst du auch. Das Geschirr und die Wäsche können warten. Dein Körper braucht Schlaf, um sich zu erholen und die Infektion zu bekämpfen – jede Stunde Schlaf zählt doppelt, wenn du krank bist.

Aufgaben delegieren, ohne ein schlechtes Gewissen zu haben

Wenn du jemanden zu Hause hast – Partner, Eltern, Schwiegereltern –, ist jetzt der richtige Zeitpunkt, ohne Vorbehalte um Hilfe zu bitten. Alles, was nicht das Stillen betrifft, kann von jemand anderem übernommen werden: das Baden des Babys, die Mahlzeiten, der Haushalt, die Einkäufe. Du konzentrierst dich auf das Stillen und deine Genesung, der Rest kann warten oder delegiert werden.

Wenn du mit dem Baby allein bist, halte es so einfach wie möglich. Bereite möglichst einfache Mahlzeiten zu, geh nur raus, wenn es unbedingt nötig ist, und gönne dir, das Baby an einem sicheren Ort abzulegen, um dich ein paar Minuten auszuruhen – selbst ein drei Monate altes Baby kann auf seiner Spielmatte liegen bleiben, während du dich fünf Minuten hinlegst.

Stillen im Liegen

Wenn du krank bist, ist die Stillposition im Liegen nebeneinander deine beste Freundin. Leg dich auf die Seite, das Baby ebenfalls in liegender Position und mit dem Gesicht zu dir, und lass es trinken, während du dich ausruhst. Du musst nicht angespannt dasitzen und das Baby im Arm halten. In dieser Position kannst du dich während des Stillens ausruhen, und manche Mütter schlafen sogar ein wenig ein, während das Baby noch an der Brust liegt.

Die Auswirkungen einer Erkältung auf deine Milchproduktion

Eine häufig geäußerte Sorge: Wird meine Leistung nachlassen, wenn ich krank bin?

Die Krankheit selbst hat keinen direkten Einfluss auf die Milchbildung. Was bei einer Erkältung zu einem Rückgang der Milchproduktion führen kann, sind Dehydrierung, wenn du nicht genug trinkst, extreme Müdigkeit, die sich leicht auf die Produktion milchbildender Hormone auswirken kann, sowie Stress und Angstzustände im Zusammenhang mit der Krankheit, die die Oxytocinproduktion hemmen.

Die Lösung für all das lässt sich in drei Worten zusammenfassen: trinken, schlafen, stillen. Still weiterhin nach Bedarf, trink ausreichend, ruh dich so gut es geht aus – dann bleibt deine Milchproduktion in den allermeisten Fällen stabil.

Wenn du einen deutlichen Rückgang feststellst, stille während der Krankheit häufiger. Dein Körper wird die Milchproduktion wieder ankurbeln, sobald es dir besser geht.

Was, wenn du eine Grippe hast und nicht nur eine einfache Erkältung?

Die Grippe ist eine Stufe schlimmer als eine Erkältung: hohes Fieber, starke Gliederschmerzen, völlige Erschöpfung. Aber das Prinzip bleibt dasselbe: Du stillst weiter.

Bei Fieber und Gliederschmerzen gelten dieselben Regeln wie bei Paracetamol oder Ibuprofen: viel trinken und sich ausruhen. Die Grippe wird nicht über die Muttermilch übertragen, aber deine Antikörper gegen die Grippe werden in die Milch abgegeben, um dein Baby zu schützen.

Wenn du hohes Fieber (über 39 °C) hast, das nicht auf Paracetamol anspricht, wenn du Atembeschwerden hast, wenn du dich nach mehreren Tagen immer noch sehr unwohl fühlst oder wenn dein Baby ebenfalls starke Symptome zeigt, suche einen Arzt auf. Nicht, um das Stillen abzubrechen, sondern um richtig behandelt zu werden.

Gastroenteritis: ein Sonderfall

Die Gastroenteritis verdient einen eigenen Absatz, da sie eine zusätzliche Frage aufwirft: Kann man bei Erbrechen und Durchfall die Milchproduktion aufrechterhalten?

Die Antwort lautet ja, aber der Flüssigkeitsverlust ist noch stärker und verläuft noch schneller. Wenn du eine Magen-Darm-Grippe hast, trink so viel Wasser, Brühe oder orale Rehydrationslösung, wie du vertragen kannst. Die Milchproduktion kann in den schwierigsten 24 bis 48 Stunden vorübergehend zurückgehen, steigt aber wieder an, sobald du ausreichend Flüssigkeit zu dir genommen hast.

Magen-Darm-Viren werden nicht über die Muttermilch übertragen. Stillen Sie daher weiter, achten Sie dabei jedoch auf besonders strenge Handhygiene.

Zusammenfassung: Was du beachten solltest, wenn du krank bist und stillst

Frage	Antwort
Kann man stillen, wenn man eine Erkältung hat?	Ja, auf jeden Fall – es ist sogar gut für das Baby
Wird das Virus über die Muttermilch übertragen?	Nein – die Antikörper ja, das Virus nein
Ist Paracetamol verträglich?	Ja, das ist das Referenzmedikament
Ist Ibuprofen verträglich?	Ja, in Standarddosierungen
Sind oral einzunehmende abschwellende Mittel verträglich?	Nein, besser nicht
Wird die Milchproduktion zurückgehen?	Nur wenn du dehydriert bist – trink viel
Wie hält man körperlich durch?	Flüssigkeit zu sich nehmen, Aufgaben delegieren, im Liegen stillen, schlafen, wenn das Baby schläft

Während der Stillzeit krank zu sein, ist zwar schwer, aber du schaffst das. Und wenn du es überstanden hast, wird dein Baby durch deine Antikörper geschützt sein, und du wirst wieder gesund sein und noch stolzer auf dich sein.

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